如何给洋地黄浇水？

洋地黄制剂有洋地黄叶粉、洋地黄、洋地黄毒甙注射液等。洋地黄属强心甙类，且是慢作用强心甙，其基本作用是加强心脏的心肌收缩力，但作用开始慢，持续时间长，蓄积性大。适用于慢性心功能不全，也用于某些心律失常，如马、犬伴有心力衰竭的心房颤动。忌用于急性心肌炎、心内膜炎等。

强心甙类药的使用方法很重要，用量过大容易产生毒性，用量过小则不能发挥效力。在临床上使用时，一般先在短期内给予发挥足够的强心作用的量，叫作全效量或洋地黄化量，以后每日给予一定的维持量。达到全效量作用的表现是衰弱的心脏情况有所改善，心率减慢、利尿等。维持量为全效量的1/10。而在给药时根据病情轻重缓急，还有两种给药方法缓给法，适用于病情不太严重的患畜，可给洋地黄粉，将全效量分为8剂，每8小时内服一剂。首次投药量为全效量的1/3，第二次为1/6，第三次及以后每次为全效量的1/12；速给法，适用于病情严重的患畜，首次内服全效量的1/2，6小时后内服全效量的1/4，以后每隔6小时内服全效量的1/8。

在病情严重或不适于内服情况下，可用洋地黄毒甙注射液静脉注射，首次以全效量的1/2缓慢地静注，以后每隔2小时以全效量的1/10～1/8进行静注，待呈现作用后再改用维持量（内服或静注）。

强心甙（尤其是洋地黄）在体内停留时间长，中毒多由蓄积引起，中毒时表现食欲降低，呕吐或腹泻，精神扰乱，出现各种心律失常、心动过缓或传导阻滞。对中毒的处置首先要停药，由于强心甙中毒与心肌失钾有关，因而应口服或静注氯化钾；应用依地酸二钠、苯妥英钠或利多卡因等对症处置心律失常症状。

洋地黄叶粉，为紫花洋地黄叶，每1克叶粉相当于10个洋地黄单位。日量内服，马2～5克，犬0.05～0.1克。全效量内服，每1公斤体重，马0.033～0.066克，犬0.03～0.04克。

洋地黄酊，每1毫升相当于一个洋地黄单位。日量内服，马20～50毫升；犬0.5～1毫升。全效量内服，每1公斤体重，马0.33～0.66毫升，犬0.3～0.4毫升。

洋地黄毒甙注射液，每支1毫升、5毫升。每1毫升效价相当于洋地黄毒甙标准品0.2毫克。静注（全效量），马、牛每1公斤体重0.006～0.012毫克。由于本品对局部组织刺激性强，不能皮下或肌肉注射，也不能漏至血管外组织中。

洋地黄类药物速给法多采用静注速效洋地黄制剂，如西地兰可视病情先静注0.4～0.8毫克，2～4小时后再注射02～04毫克。

每日维持量疗法适用于病情不太急的慢性心衰患者。目前临床应用最广的是地高辛0.25毫克，每日1次口服。

有些人还作了冠心病与性格的关系的研究。得出了“克服A型性格，预防冠心病”的结论。

洋地黄别名毛地黄、毒药草、紫花毛地黄、吊钟花，二年生或多年生草本，全体密被短毛。根出叶卵形至卵状披针形，边缘具钝齿，有长柄。第23年春于叶簇中央抽出花茎，高达11.5m，茎生叶长卵形，边缘有细齿，有短柄或近无柄。总状花序顶生，花冠钟形，下垂，偏向一侧，紫红色，内面带深紫色斑点。蒴果圆锥形，种子细小。花期56月，果期67月。原产于欧洲中部与南部山区。现中国浙江、上海、江苏与山东等地已有大量栽培。

中文名

洋地黄

别名

毛地黄、毒药草、紫花毛地黄、吊钟花

拉丁学名

Digitalis

界

植物界

门

被子植物门

快速

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显微特征生长环境分布范围化学成分药用价值中毒症状预防效应

形态特征

全体密被短毛。根出叶卵形至卵状披针形，边缘具钝齿，有长柄。第23年春于叶簇中央抽出花茎，高达11.5m，茎生叶长卵形，边缘有细齿，有短柄或近无柄。总状花序顶生，花冠钟形，下垂，偏向一侧，紫红色，内面带深紫色斑点。蒴果圆锥形，种子细小。二年生或多年生草本植物。茎直立，少分枝，全株被灰白色短柔毛和腺毛。株高0cm。叶片卵圆形或卵状披针形，叶粗糙、皱缩、叶基生呈莲座状，叶缘有圆锯齿，叶柄具狭翅，叶形由下至上渐小。顶生总状花序长cm，花冠钟状长约7.5cm，花冠蜡紫红色，内面有浅白斑点。萌果卵形，花期68月，果熟期810月，种子极小。同属植物约25种。

别名毛地黄又名毒药草、紫花毛地黄、吊钟花主要成分洋地黄类。性状片剂。功能主治治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。用法及用量饱和量口服０.７～１.２ｇ。饱和量的给予有缓给和速给两种方法(1)缓给法用于２周内未用过洋地黄类药物的轻型慢性心力衰竭病人，成人每次０.１ｇ，１日３～４次，直至全效量；小儿将饱和量平均分２～３日服完；(2)速给法用于２周内未服用强心甙而病情较急者，成人每次０.２ｇ，４～６小时１次，可在２４小时内给完饱和量；小儿首次服饱和量的１／３，其余分３～４次服，每４～６小时１次（目前速给法多选用速效强心甙，如毒毛花甙Ｋ等，因洋地黄快速给药欠安全，今已少用）。维持量成人口服每日０.０７～０.１ｇ；小儿为饱和量的１／１０，每日１次。极量，口服１次０.４ｇ，１日１ｇ。不良反应和注意1.洋地黄排泄缓慢，易于蓄积中毒，故用药前应详询服药史，原则上２周内未用过慢效洋地黄者，才能按常规给予，否则应按具体情况调整用量。2.强心甙治疗量和中毒量之间相差很小，每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异，而所列各种洋地黄剂量大都是平均剂量，故需根据病情、制剂、疗效及其它因素来摸索不同病人的最佳剂量。3.阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭，忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病者对强心甙敏感，应注意用量。4.强心甙中毒，一般会有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等反应，首先应鉴别是由于心功能不全加重，还是强心甙过量所致，因前者需加量，后者则宜停药。5.应用强心甙期间，或停用后７日以内，忌用肾上腺素、麻黄碱及其类似药物，因为这些药物可能增加强心甙的毒性。如同时需要使用钙制剂，可将强心甙剂量酌量减少（如减少１／３），钙剂可口服，也可在密切观察下静滴，但不可静注。6.利血平可增加洋地黄对心脏的毒性反应，引起心律失常，对洋地黄毒甙则使其排泄增加，故二者与利血平合用时须加警惕。规格片剂每片０．１ｇ。生产厂家是否医保用药医保是否非处方药非处方其它贮放阴冷处密闭保存，保持干燥、避光，以免变质。

1给药时应注意不宜与钙剂硝苯地平抗甲状腺药物同用,以免增加毒性2每次给药前应做到询问病人有无胃肠道和神经系统的症状,并测量心率和心律的变化,若病人心率60次/分或突然明显增快节律由规则变为不规则或由不规则变为规则,应考虑为洋地黄中毒,暂缓给药并及时与医生联系,作出相应的处理3用药后注意疗效的观察如出现心率减慢呼吸困难减轻尿量增加体重下降等表示洋地黄治疗有效4按医嘱定期监测心电图血钾及血中地高辛浓度5出现洋地黄中毒反应的病人遵医嘱立即停用洋地黄及排钾利尿剂给予补充钾盐和纠正心率失常的药物6使用洋地黄应严格按时按医嘱计量给摇7洋地黄用量的个体差异很大8密切观察有无洋地黄中毒症状主要表现为胃肠道反应如恶心呕吐腹泻心脏反应如房室传导阻治等

洋地黄的耐旱能力不错，但更适宜在湿润的环境中生长，一般在它的生长期，每周要给它浇一次水，如果气候比较潮湿，可以15天浇一次。浇水要浇在根部，这样更容易吸收。刚买回家的植株不需要立刻浇水，等到适应环境后再浇。对于要换盆的植株来说，上盆后才可以浇水。